Generieke Product Code (GPH-code) VEKTIS
Versie januari 2009 (GPH 11)
Stapsgewijze entree tot de GPH-Code
Achtergrond GPH
De "Generieke Productcode Hulpmiddelen" (GPH) is een classificatie voor hulpmiddelen, toegespitst op de behoeften van de zorg in Nederland. De internationale classificatie van technische hulpmiddelen voor gehandicapten ISO9999 vormt de basis. Beheer en uitvoering GPH geschiedt per 2002 door de GAC. De GPH Advies Commissie (GAC) adviseert over de GPH-classificatie zoals door Vekti wordt beheerd en ontwikkeld.
De GAC bestaat uit experts van belanghebbende partijen, doch ten minste uit:
- Hulpmiddelenleveranciers;
- Zorgverzekeraars;
- CVZ;
- Fabrikanten/importeurs;
- Softwarebureaus;
- (Beheerders) van hulpmiddelendatabases;
- Vektis.
Oorsprong
De "Generieke Productcode Hulpmiddelen" (GPH) is oorspronkelijk ontwikkeld en goedgekeurd (december 2000) in het kader van het project "Ontwikkeling Externe Integratie Declaraties Hulpmiddelen" met betrokkenheid van:
- Koepels: FHI-MFBT; KNMOP; L-TEK; NVAB; NVOS; Orthobanda; Revaned; ZN;
- ca. 12 zorgverzekeraars, hulpmiddelenleveranciers, softwarebureaus;
- Vektis (voerde het project uit).
Beschikbaarheid, vragen/opmerkingen over de GPH
De GPH is opgenomen in een Excel-bestand, dat gratis beschikbaar is op de site van Vektis. Bij deze versie is, in tegenstelling tot de vorige versie, geen inhoudsopgave beschikbaar.
Voor vragen/opmerkingen kunt u terecht bij de heer J.Janssen@vektis.nl.
Toelichting op GPH
De internationale 1S0 9999 is hiërarchisch opgebouwd, van links naar rechts de niveaus: Hoofdgroep, Groep, Subgroep; elk telt twee posities (dus 3 niveaus van 2 posities).
Dit uitgangspunt is ook voor de GPH toegepast, voor de toegevoegde niveaus:
a) Van origine is voor de codering van de 150 9999 op elk niveau een interval van drie codes gehanteerd om ruimte te creëren voor latere wijzigingen en aanvullingen in revisies van de norm zonder daarbij de classificatie fundamenteel te moeten wijzigen.Dit uitgangspunt is ook voor de GPH zoveel mogelijk toegepast.
b) Op alle niveaus is een vaste positie gereserveerd (89) voor technische hulpmiddelen die behoren tot de categorie overige.
c) Er kunnen geen internationaal erkende 1S0 9999 beschrijvingen aangepast worden.
d) Er kunnen geen internationaal erkende 1S0 9999 beschrijvingen als vervallen verklaard worden.
e) Van de internationale 1S0 9999 komt in een herziene versie uit, de Nederlandse vertaling hiervan wordt eind 2002 verwacht.
De volgende uitgangspunten worden toegepast:i) Gedeeltelijke aanpassing van bestaande hoofdgroepcoderingen. Zo wordt bv. de gehele hoofdgroep '03' omgenummerd naar '04' en '05'.
ii) Binnen een hoofdgroep of groep kan voor een aangepaste indeling/codering zijn gekozen.
iii) Bestaande definities/omschrijvingen kunnen zijn aangepast.
iv) Er zijn begrippen en codes toegevoegd (die voorheen niet voorkwamen).
v) Op termijn zal de GPH of eindresultaat CLIQ-classificatieproject hieraan aangepast behoren te worden.
a) De spelregels van 1S09999 worden in de toekomst exact gevolgd. Dit betekent dat er geen wijzigingen tot het derde niveau mogen plaatsvinden. Aanvullingen krijgen een code van 90 tot 98.
b) Componenten en accessoires:
Accessoires vervullen een bepaalde (deel)functie, componenten vervullen geen functie. Omdat het onderscheid tussen het wel of niet vervullen van een functie niet altijd eenvoudig te bepalen is, is geen onderscheid aangehouden.Hiervoor is vanaf niveau '4' de vaste positie '98' gereserveerd. De oorspronkelijk gebruikte vaste positie '88' wordt niet meer gebruikt voor nieuwe coderingen. Derhalve komen voorlopig zowel 88 en 98 voor componenten en accessoires voor. Voor niveau '3' is een positie uit 90 t/m 99 gekozen, indien dit noodzakelijk was..
c) Dagtarieven:
In toenemende mate worden tussen zorgverzekeraars en hulpmiddelenleveranciers afspraken gemaakt over 'dagtarieven'.
Een dagtarief betreft een vast tarief per dag dat een patiënt/verzekerde gebruik maakt van een hulpmiddel die tot een bepaalde categorie hulpmiddelen behoort. Voor die categorie wordt een gemiddeld tarief berekend. Hierdoor kunnen declaraties en administratieve verwerking eenvoudiger gehouden worden.
Zorgverzekeraars kunnen zich periodiek laten informeren welke specifieke hulpmiddelen de leverancier in de afgelopen periode geleverd heeft (aantallen). Een voorbeeld is "Dagtarief zuurstof' (030318).
Dagtarieven zijn niet opgenomen, daar elke zorgverzekeraar eigen afspraken maakt.
d) Diensten:
Diensten zijn niet opgenomen. Een uitzondering geldt voor 'oude codelijsten' die in de GPH na omcodering geïntegreerd zijn: Codeboek orthopedie, postnummers orthopedisch schoeisel. Deze oude codelijsten bestaan uit een mix van producten en arbeidscomponenten.
Ingebruikname GPH, afstemming van GPH en CLIQ
a) Gebruik:
Per januari 2001 implementeren gebruikers (hulpmiddelenleveranciers, zorgverzekeraars, enz..) de nieuwe EI Declaraties Hulpmiddelen (per 2003 de LH371LH38) met deze GPH. Per 2002 hebben vele hulpmiddelenleveranciers en zorgverzekeraars de GPH in hun informatiesystemen operationeel in gebruik.
b) CLIQ-project:
i) Deze GPH-classificatie is door Vektis ingebracht worden in het in zomer 2001 gestarte CLIQ -project. Het CLIQ -project neemt ook de ISO 9999 als uitgangspunt. De classificatie die gemaakt wordt, zal waarschijnlijk door de CVZ gebruikt worden (hulpmiddelenkompas, enz.).
Zorgverzekeraars, hulpmiddelenleveranciers, enz. zullen hier mee te maken krijgen.
ii) De GPH-codelijst en de door het CLIQ -project te ontwikkelen codelijst dienen met elkaar in overeenstemming te zijn.Er wordt naar gestreefd dit alsnog te realiseren, onder de volgende voorwaarden:1) De informatiebehoeften die in deze GPH besloten liggen behoren duidelijk herkenbaar te worden geïntegreerd in de classificatie die het CLIQ-project ontwikkelt. Dit zal aan gebruikers voorgelegd worden.
2) Een eenvoudige conversie moet mogelijk zijn van GPH naar CLIQ-classificatie zon der verlies van informatie.
3) Overgang naar de CLIQ-classificatie kan naar alle waarschijnlijkheid pas zinvol plaatsvinden na voltooiing hiervan. Een overgangsperiode zal noodzakelijk zijn, daar partijen die de GPH gebruiken hun programmatuur en database moeten aanpassen aan de CLIQ-classificatie.Zie verder bij Cliq.
Toelichting bij de Exel-sheet van de GPH
Onderstaande toelichting heeft betrekking op GPH, zoals deze in een separaat bestand van Vekstis beschikbaar is:
1. Kolom "GPH-code"
Betreft ISO 9999 code (6 posities), uitgebreid voor Nederland tot maximaal 12 posities.
Veel ISO 9999 coderingen zijn niet verder verfijnd.
De GPH-codes zijn met nullen aangevuld tot 12 posities.
2. Kolom "Omschrijving"
a) Als er sprake is van een officiële ISO 9999 code:
Officiële omschrijving van ISO 9999, conform de uitgave van NEN/NNI (2007)
b) Als er sprake is van een code betreft die toegevoegd is aan de ISO 9999: Omschrijving die door de GAC geformuleerd/aanvaard is.
3. Kolom "Formele toelichting"
a) Als er sprake is van een officiële ISO9999 code:
Officiële toelichting van ISO 9999, conform de uitgave van NEN/NNI (2007).
b) Als er sprake is van een code betreft die toegevoegd is aan de ISO 9999:
Toelichting die door de GAC geformuleerd/aanvaard is.
4. Kolom "Ad hoc opmerkingen (niet formeel)"
Betreft ad hoc opmerkingen ter verduidelijking van de toepassing van de codes. Deze opmerkingen zijn verre van volledig, hebben geen enkele status (kunnen onvolkomenheden bevatten), zijn wel enigszins informatief!